内科新技术：碳13呼气试验查胃病
08-03-01 23:43:08 作者：本站 点击次数：
胃Hp（幽门螺杆菌）与许多消化系统疾病有关，已经明确的相关性疾病如：某些急、慢性胃炎、十二指肠球部溃疡、胃溃疡，反流性食道炎、功能性消化不良、胃癌；此外还可能与胆道系统疾病、慢性胰腺炎、 心脑血管系统疾病、酒渣鼻、复发性口腔溃疡、慢性荨麻疹、自身免疫性血小板减少性紫癜、MALT淋巴瘤、儿童发育迟缓等有关。
检查胃Hp的方法有两类，创伤性与无创性检查。创伤性检查包括胃镜下活检快速尿素酶法、胃镜下活检细菌培养法、胃镜下活检细菌学检查，此类检查患者痛苦较大；无创检查包括血清抗体检查、 13C呼气试验、 14C呼气试验、 粪便幽门螺杆菌抗原检测，血清抗体法及粪便幽门螺杆菌抗原检测检查时患者需要抽血或留大便，比较繁琐， 14C呼气试验虽说可以和 13C呼气一样方便快捷，但因使用放射性元素14C而引起争议。虽然诊断时用量极小，不会对患者造成不良影响，但是放射性元素14C的半衰期为5000多年，因此会因沉积而对环境形成长期的污染。孕妇和儿童禁用，国外部分国家现已淘汰使用。
因此，绍兴东方医疗胃肠中心引进最新的幽门螺杆菌检测技术：13C呼气试验检测系统。据绍兴东方医疗主任介绍，13C呼气试验法避免了以上的放射性影响，利用的是稳定同位素13C来进行诊断。13C是大自然存在的、没有放射性的同位素。在许多方面，采用稳定位素来代替放射性同位素进行人体内疾病的诊断和人体内代谢的研究已成为未来医学发展的一种趋势。13C呼气试验法是目前最安全、准确的无创性检查Hp的方法，适用于各种年龄的受试者，特别是儿童、育龄妇女（包括孕妇）、老年人。13C尿素呼气试验是目前国际公认的检测幽门螺杆菌的金标准，既适用于诊断也适用于对根除治疗的监测。
13C呼气试验法的特点：
1. 患者检查时无创无痛苦；
2.简单方便快捷，患者空腹或餐后2小时后，检查时口服13C冲剂，空腹、半小时后各收集患者一口气即可；
3.其检查的敏感性与特异性均较一般检查高，准确率９５％以上；
4.无放射污染，可应用于婴幼儿、孕妇及有意孕育的妇女；
5.可应用于胃癌根治术后等特殊病人的Hp检测。
注意事项：检测须在空腹状态或者餐后两小时后进行，患者近一月内未服用抗生素，否则会造成检测结果假阴性。
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